Lift sourcils / frontal

PROCÉDURE

Le temps chirurgical pour la méthode classique tout comme pour la technique par endoscopie est de 2 heures. Ces chirurgies peuvent êtres effectués sous anesthésie générale ou sous sédation

Technique Classique

Une incision est faite d’une oreille à l’autre au niveau du cuir chevelu. Si le front est très grand, l’incision sera alors faite au niveau de la ligne de cheveux pour éviter de trop remonter le front.

On soulève la peau pour voir les muscles, on enlève les muscles responsables de ces plis disgracieux au front, on replace la peau et l’on referme le tout.

Technique endoscopique

De petites incisions de 1 à 2cm sont faites au-dessus de chaque oreille, d’autres incisions encore plus petites sont faites au niveau du cuir chevelu. Des petits instruments sont insérés sous la peau afin de libérer le front et de voir les muscles. Les muscles qui causent les plis sont alors retirés et le front remonté et maintenu en place grâce à des sutures internes. Les incisions sont par la suite refermées.

PÉRIODE PRÉ-OPÉRATOIRE

La prise d’aspirine et d’anti-inflammatoires est interdite 3 semaines avant la chirurgie et 2 semaines après. Les anti-inflammatoires et l’aspirine éclaircissent le sang et cause un saignement important pendant et après la chirurgie. L’Acétaminophène (Tylenol) ne cause pas ce problème et peut être utilisé sans danger.

L’alcool sous toutes ses formes est également interdit 2 semaines avant et 2 semaines après la chirurgie. L’alcool dilate les vaisseaux sanguins et cause un saignement important pendant et après la chirurgie. Même une petite quantité (1 verre) peut causer le même problème.

La cigarette et la nicotine sous toutes ses formes est interdite 1 mois avant la et un mois après la chirurgie. La nicotine empêche l’oxygénation de la peau et autres tissus et peut contribuer à une nécrose (voir ci-dessous).

Si vous prenez une médication, il faut demander au chirurgien si cette dernière peut être prise avant la chirurgie ou non. Certains médicaments peuvent causer des problèmes et seul le chirurgien peut vous assurer si votre médication doit être cessé ou non avant votre chirurgie.

PÉRIODE POST-OPÉRATOIRE

Éviter tout ce qui peut faire monter la pression artérielle et risquer une hémorragie, ceci durant les 2 semaines qui suivent l’opération (faire le ménage, passer la balayeuse, se pencher la tête durant plusieurs heures, etc.). Ne pas tenir la tête en bas comme pour laver une baignoire ou un plancher ou soulever des objets lourds. Tout effort physique ou émotionnel y compris la marche rapide. Les relations sexuelles sont interdites pendant 2 à 3 semaines pour les mêmes raisons. Il faut s’imaginer une vie calme et tranquille pendant 2 semaines comme une sœur au couvent !

Contrairement à la croyance populaire, il n’est pas nécessaire de se coucher avec 3 oreillers sous la tête et ce pour n’importe laquelle de nos chirurgies. Il faut dormir sur le dos et maintenir sa tête droite pour éviter qu’un côté du visage soit plus enflé que l’autre si vous vous couchez sur le côté.

Faire un shampoing chaque jour sous la douche, confortablement chaude. Ceci permet d’éviter la formation de croûte de sang séché derrière l’oreille et facilitera l’enlèvement des sutures par le chirurgien. Les sutures au niveau de la peau sont vraiment solides et ne peuvent êtres enlevés par un léger frottage.

Vos sutures seront retirées une semaine après votre chirurgie, faire attention lorsque vous vous peignez, de ne pas utiliser de brosse dure.

Faire des compresses humides FROIDES (avec une débarbouillette) aux joues et au cou pour hâter la résorption du gonflement et des ecchymoses surtout le soir pendant vingt minutes durant 2 à 3 semaines après la chirurgie. Ne pas mettre de glace directement sur le visage.

Si vous avez quelques ecchymoses qui persistent, l’application de compresses tièdes vous aidera à les atténuer. Le chirurgien vous conseillera à ce sujet.

La teinture des cheveux est permise 5 à 6 semaines après la chirurgie. Vous pourrez vous maquiller deux semaines après votre chirurgie, le maquillage dans les semaines qui suivent, rend l’aspect du visage plus rapidement présentable. Ne pas utiliser du maquillage trop foncé, car les cicatrices pourraient prendre le pigment du maquillage. Utilisez plutôt un maquillage à base d’eau (Clinique ou autre). Vous pouvez toujours mettre des crèmes hydratantes 2 jours après l’intervention mais ne jamais masser le visage lors de l’application.

CONSÉQUENCES PLUS OU MOINS IMMÉDIATES DE L’OPÉRATION

• Œdème facial surtout au niveau des yeux

• Quelques ecchymoses

• Le retour au travail est possible 2 à 3 semaines après la chirurgie.

CONSÉQUENCE PLUS OU MOINS TARDIVES DE LA CHIRURGIE

• Perte de sensation : La peau qui a été remontée présente une perte de sensation. Cela dure environ 3 mois. Durant cette période, au niveau du cuir chevelu, vous ne pourrez sentir ni le chaud, ni le froid. Évitez de sortir dans les températures extrêmes. Protégez-vous des éléments tel le froid, le vent, etc. Pour ce qui est de la chaleur, un simple contact léger avec un fer à friser peut causer de grave brûlure puisque votre sensibilité à la chaleur sera moindre, il faut donc faire très attention.

• L’incision guérira et laissera une discrète cicatrice, qui sera recouverte par vos cheveux.

COMPLICATIONS POSSIBLE

Hématome (rare) : Si le saignement continu après la chirurgie, on peut accumuler du sang en dessous de la peau. Pour éviter ce problème, nous vous demandons de ne pas prendre de médicaments ou produits naturels qui éclaircissent le sang. Ceci inclut les aspirines et ses dérivés, la vitamine E, l’ail en capsule, etc. Votre chirurgien vous verra dans les premières 48 heures après la chirurgie pour vérifier que tout est sous contrôle.

Infection (rare) : Cette complication peut arriver dans n’importe quelle chirurgie et est en général bien traitée avec la prise d’antibiotiques.

Perte de tissu (très rare) : Lorsque la circulation sanguine ne suffit pas à oxygéner les tissus, ceux-ci peuvent se nécroser. Dans ce cas, la peau se décolore, et il se forme une croûte noire qui tombe éventuellement et qui laisse une cicatrice élargit. Les nécroses sont beaucoup plus fréquentes chez les fumeurs, c’est pour cette raison que l’on insiste sur le fait qu’il est important de cesser la cigarette.

Perte de cheveux ou alopécie (très rare) : Il peut y avoir une perte de cheveux causée par la mauvaise oxygénation des tissus. La racine du cheveu peut alors perdre sa force, mais le cheveu repoussera plus tard. Très rarement, l’alopécie est permanente.

Atteinte des nerfs au visage (extrêmement rare) : Il y a certaines branches du nerf facial qui peuvent êtres touchés pendant la chirurgie dépendamment de la technique utilisée. Heureusement, c’est un événement extrêmement rare.